Thuốc cai nghiện thuốc lá?

Bạn thân mến!

Nghiện hút thuốc lào, thuốc lá được xác định là nguyên nhân hàng đầu gây ra nhiều loại bệnh lý nguy hiểm như ung thư phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính… Mỗi ngày trên thế giới ước tính có 10.000 người chết do sử dụng thuốc lá. Việt Nam có tới 50% nam giới và 3,4% nữ giới hút thuốc lá, là một trong những nước có tỷ lệ nam giới hút thuốc lá cao nhất thế giới. Trước thực tế này, việc tìm ra những phương pháp cai nghiện thuốc lá hữu hiệu đang là một nhu cầu rất cấp bách đối y học trong nước và thế giới.

Đã có hàng nghìn bài báo khoa học liên quan đến vấn đề điều trị cai nghiện thuốc lá được công bố, hai thông điệp nổi bật được đưa ra từ các bài báo này là:
- Dùng các thuốc đã được công nhận cho cai nghiện thuốc lá có thể giúp tăng ít nhất 2 lần khả năng cai thuốc lá thành công.

- Hiệu quả của các thuốc cai nghiện thuốc lá tăng lên đáng kể khi được phối hợp với các biện pháp tư vấn, giáo dục và can thiệp về hành vi.

Hiện nay có 5 loại thuốc được xếp là lựa chọn dòng thứ nhất trong điều trị cai nghiện thuốc lá, bao gồm 4 loại chế phẩm thay thế nicotin (kẹo cao su chứa nicotin, miếng dán nicotin ngoài da, nicotin xịt mũi và xịt họng) và bupropion phóng thích chậm. Các thuốc dòng thứ 2 như clonidin hoặc nortriptylin có thể được lựa chọn nếu các thuốc dòng thứ nhất thất bại.

Thay đổi hành vi sẽ làm tăng khả năng cai thuốc thành công.
Điều trị thay thế nicotin

Nicotin là một chất kích thích thụ thể cholinergic hạch, hiệu quả của nó phụ thuộc liều. Nó có thể gây kích thích thần kinh trung ương và ngoại vi, cũng như biểu hiện trầm cảm. Các tác dụng khác của nicotin bao gồm: kích thích hô hấp, giãn cơ, giải phóng catecholamine từ tủy tuyến thượng thận, co mạch ngoại vi, tăng huyết áp và nhịp tim. Ở liều thấp, nicotin kích thích vỏ não làm tăng sự thức tỉnh và khả năng nhận thức. Khi hút thuốc lá, nicotin được hấp thu nhanh qua phổi và mỗi điếu thuốc lá thường chứa 10 - 25mg nicotin. Nicotin được chuyển hóa nhanh và mạnh ở gan thành khoảng 20 chất chuyển hóa ít hoạt tính, trong đó chất chính là cotinin. Việc tiếp xúc với nicotin kéo dài do nghiện thuốc lá có thể gây phụ thuộc cả về tâm lý và sinh lý, do đó việc ngưng hút đột ngột có thể gây ra hội chứng cai thuốc với các biểu hiện như lo lắng, trầm cảm, khó tập trung, ngủ gà, uể oải, kích thích, thiếu kiên nhẫn, rối loạn tiêu hóa, đau đầu, thay đổi tính tình, tăng sự ngon miệng, tăng cân và mất ngủ. Các triệu chứng này thường xảy ra trong vòng 24 giờ sau ngừng hút thuốc và kéo dài nhiều ngày, nhiều tuần hoặc lâu hơn. Mục đích của việc điều trị thay thế nicotin là giúp giảm hội chứng cai thuốc, để người bệnh chỉ tập trung vào việc thay đổi hành vi, nhờ đó tăng khả năng cai thuốc thành công. Tác dụng của nicotin trong điều trị thay thế thường không nhanh và mạnh như hiệu quả của việc tiếp xúc với nicotin trong thuốc lá, do đó người bệnh có thể khó làm quen ngay. Theo một số nghiên cứu, tỷ lệ cai thuốc lá thành công của điều trị thay thế nicotin cao gấp 2 lần so với giả dược. Điều trị thay thế nicotin nên thận trọng ở những bệnh nhân có rối loạn nhịp tim, bệnh mạch vành và những người mới có nhồi máu cơ tim. Tuy nhiên, đáng lưu ý là nguy cơ của điều trị thay thế nicotin đối với hệ tim mạch là thấp hơn so với nguy cơ của việc tiếp tục hút thuốc lá. Việc điều trị thay thế nicotin có nguy cơ gây hại cho sự phát triển của thai, nhưng nguy cơ này một lần nữa cũng được cho là thấp hơn so với việc tiếp tục hút thuốc lá. Do nguy cơ này nên đối với phụ nữ mang thai, điều trị thay thế nicotin nên được chỉ định cho những người không thể cai thuốc thành công với các biện pháp không dùng thuốc và chỉ nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả, tốt nhất là dùng dạng xịt hoặc kẹo cao su.

Bupropion phóng thích chậm

Thuốc này được Cục Quản lý dược và Thực phẩm Mỹ (FDA) cấp phép cho điều trị cai nghiện thuốc lá từ năm 1997. Cơ chế tác dụng của thuốc được cho là do khả năng ngăn chặn việc tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh dopamin và norepinephrin, nhờ đó giúp giảm sự thèm muốn nicotin và các triệu chứng cai thuốc. Bệnh nhân nên được bắt đầu điều trị bupropion 1 - 2 tuần trước khi ngừng hút thuốc. Các tác dụng phụ liên quan đến thuốc bao gồm mất ngủ (30-40%), khô miệng (11%), run (3,4%) và nổi ban (2,4%), các biểu hiện này sẽ giảm dần khi tiếp tục dùng thuốc. Thuốc chống chỉ định dùng ở những bệnh nhân có tiền sử bị co giật hoặc có các yếu tố nguy cơ cao bị co giật. Đối với phụ nữ mang thai, mặc dù được cho là an toàn với thai nghén hơn so với nicotin, nhưng thuốc cũng chỉ nên dùng khi các phương pháp không dùng thuốc thất bại. Các nghiên cứu cho thấy, điều trị bupropion có tỷ lệ cai thuốc thành công cao gấp 2,1 lần so với giả dược. Ngoài ra, bupropion còn có thể dùng phối hợp với điều trị thay thế nicotin trong những trường hợp thất bại với đơn trị liệu.

Các tác nhân dòng thứ 2

Clonidine, một tác nhân hủy giao cảm trung tâm dùng trong điều trị tăng huyết áp, có tỷ lệ giúp cai thuốc thành công cao gấp 2 lần giả dược. Với nortriptyline, một thuốc chống trầm cảm 3 vòng, tỷ lệ thành công là 3 lần cao hơn giả dược. Do có nhiều tác dụng phụ cùng với việc chưa được FDA công nhận nên các thuốc này hiện chỉ được xếp vào dòng thứ hai.

Varenicline

Đây là dẫn xuất mới nhất được FDA cấp phép trong điều trị cai nghiện thuốc lá (vào năm 2006). Tương tự như với bupropion, bệnh nhân nên bắt đầu dùng varenicline ít nhất 1 tuần trước khi ngưng hút thuốc, dùng thuốc trong bữa ăn và uống cùng nhiều nước. Tác dụng phụ thường gặp của thuốc là gây buồn nôn (30%), mất ngủ, đau đầu, mức độ thường giảm dần khi tiếp tục dùng thuốc. Hiện chưa xác định được vị trí của thuốc là ở dòng thứ nhất hay dòng thứ 2.

Từ lâu, người ta đã biết việc hút thuốc lá đem lại những hậu quả tai hại, tốn kém tiền của, gây ô nhiễm, bệnh tật. Thế nhưng, việc từ bỏ hút thuốc đối với một số người dường như là không thể. Dưới đây là một vài gợi ý nhỏ, giúp những người nghiện có thể thành công trong việc từ bỏ thuốc lá.

Bạn hãy thử:

- Chọn những loại thuốc chứa ít nhựa thuốc lá và nicotine.

- Không hút cả điếu thuốc lá mà chỉ hút khoảng một nửa. Như vậy, bạn sẽ chỉ hít vào bên trong cơ thể khoảng 40% tổng số nhựa thuốc lá và nicotine (60% các chất này nằm trong nửa sau của điếu thuốc).

- Giảm số lần hút trên mỗi điếu.

- Giảm lượng hít vào (hít những hơi ngắn và nông, tránh hít sâu).

- Giảm số điếu thuốc lá hút mỗi ngày. Đây có thể là bước khó khăn nhất trong tất cả các bước. Tuy nhiên, bạn hãy làm theo những chỉ dẫn sau đây:

1- Chọn một thời gian cố định trong ngày để bắt đầu hút thuốc và đừng hút thuốc trước thời gian đó.

2- Đừng nghĩ đó là việc cắt giảm lượng hút thuốc. Hãy nghĩ rằng đó chỉ là sự trì hoãn lại.

3- Để bao thuốc lá của bạn trong một túi áo, quần khác, hoặc đặt nó ở một vị trí khác, để bạn không thể lấy chúng một cách tự động và thuận tiện được.

4- Mỗi lần hút một điếu thuốc, bạn hãy nghĩ tới những căn bệnh chết người mà bạn sẽ mắc phải.

Nếu nghiêm túc thực hiện các bước nêu trên, ít nhất bạn cũng có thể kiểm soát được số điếu thuốc lá hút mỗi ngày.

Những cố gắng bỏ hút thuốc thường thất bại nếu không được chuẩn bị kỹ. Khi chồng hoặc bạn trai của bạn nản lòng, có thể thử các cách sau:Chọn ngày bỏ hút thuốc và đánh dấu trên lịch.Chuyển qua dùng một nhãn hiệu thuốc lá ít hấp dẫn hơn, nhất là loại nhẹ hay có ít nhựa thuốc lá.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng không có thuốc lá "an toàn" và biện pháp này là một bước tạm thời để đến việc bỏ thuốc lá hoàn toàn.Nói chuyện với bác sĩ của mình về liệu pháp thay thế nicotin hay các phương tiện trợ giúp cai nghiện thuốc lá khác.

Nói với mọi người về việc cai nghiện thuốc lá. Tìm sự ủng hộ từ gia đình, bạn bè và cộng đồng.Xác định các trường hợp hay hút thuốc (ví dụ một buổi tiệc hay giờ nghỉ giải lao uống cà phê) và lên kế hoạch trước cho những trường hợp này.Mua các món ăn nhẹ bổ dưỡng ở nhà và văn phòng có thể "tóp tép" (ví dụ cà rốt, cần tây, nho, nho khô, táo lát…)

Bỏ các đầu lọc thuốc lá trong một vật có thể nhìn xuyên qua được, như một chai nước ngọt bằng nhựa đã bóc nhãn.

Hẹn với nha sĩ để đến cạo vết bẩn thuốc lá trên răng. Sau khi quyết tâm bỏ hút thuốc, nên xác định ngày bắt đầu. Có một gợi ý là chọn ngày chủ nhật hay thứ hai vì chồng/ bạn trai của bạn sẽ cần thời gian nghỉ của những ngày trước để thực hiện một số thay đổi quan trọng (sẽ được thảo luận sau trong bài này). Vì hút thuốc thường liên quan đến tiệc tùng và giao tiếp xã hội, nên tránh chọn ngày bỏ hút thuốc trong mùa lễ hay bất kỳ ngày nào phải hút thuốc xã giao. Tuy nhiên, chọn sinh nhật của con cái hay vợ/bạn gái thì rất thích hợp nếu có tổ chức một tiệc ăn mừng nho nhỏ trong gia đình. Tương tự, chọn chủ nhật hay thứ hai của một tuần nghỉ lễ là thích hợp vì sẽ dễ dàng hơn để bỏ hút thuốc khi không phải làm việc ở văn phòng và đang trong tâm trạng vui vẻ.

Sau khi đã chọn ngày bỏ hút thuốc, chồng/ bạn trai của bạn nên chuyển sang một nhãn hiệu thuốc lá khác mà anh ấy không thích bằng nhãn hiệu đang hút. Ví dụ, anh ấy có thể chuyển sang thuốc lá nhẹ hay thuốc lá không có cùng hương vị thuốc lá ưa chuộng của anh ấy. Dù điều này không làm giảm được việc nghiện nicotin thực sự của anh ấy nhưng nó cũng giúp loại bỏ một số thói quen liên quan đến hút thuốc. Nghiên cứu cho thấy những người chuyển sang thuốc lá nhẹ thường dễ bỏ hẳn thuốc trong vòng một năm. Tuy nhiên, cần tránh sự cám dỗ hút thường xuyên và không hít khói thuốc sâu sau khi chuyển sang thuốc lá nhẹ. Thuốc lá nhẹ vẫn nguy hiểm và bỏ thuốc hoàn toàn là cách duy nhất để cải thiện sức khỏe của một người hút thuốc

Trước khi bỏ hút thuốc, cần giảm dần số lượng thuốc hút mỗi ngày. Điều này giúp lượng nicotin đưa vào cơ thể giảm dần và việc bỏ thuốc lâu dài sẽ trở nên dễ dàng hơn. Một nghiên cứu mới đây tiết lộ rằng người hút thuốc rất muốn có được sự giúp đở của bác sĩ riêng trong việc bỏ thói quen này. Nghiên cứu này bác bỏ các nghiên cứu trước đây rằng người hút thuốc không muốn bác sĩ của họ can thiệp. Tuy nhiên, kết quả của các chương trình cai thuốc lá đã khả quan hơn. Hơn 75% người tham gia đã tự nguyện chọn tư vấn thêm về liệu pháp thay thế nicotin. Nghiên cứu chỉ rõ là các bác sĩ đóng một vai trò quan trọng trong việc giúp người nghiện vượt qua việc nghiện nicotin.

Liệu pháp thay thế nicotin nhằm cung cấp lượng nicotin giảm dần ở dạng an toàn, không gây nghiện để giúp người ta bỏ hút thuốc. Hiện nay, có rất nhiều sản phẩm cho liệu pháp thay thế nicotin được sử dụng. Người hút thuốc được khuyến khích trao đổi với bác sĩ riêng về các sản phẩm này. Một số dạng sản phẩm cho liệu pháp thay thế nicotin:miếng dánbình xịt mũi hay bình hô hấpthuốc uống thay thế nicotinkẹo nhai, kẹo ngậmcao su mùi quế, bạc hà

Ngoài liệu pháp thay thế nicotin, bác sĩ có thể kê toa một dạng thuốc chống suy nhược đã được chứng minh là giúp người nghiện bỏ hút thuốc như thuốc bupropion không có nicontin và có thể làm giảm các triệu chứng trong khi cai nghiện nicotin. Những cá nhân có bệnh sử tai biến mạch máu não, chứng biếng ăn hay uống rượu nhiều không nên dùng thuốc này.

Thời gian gần đây, các nhà khoa học đã phát triển một loại thuốc đặc biệt tên gọi varenicline (Chantix) là một phương tiện trợ giúp cai nghiện thuốc. Thuốc tác dụng đến các cơ quan tiếp nhận nicotin trong não để giảm các hiệu ứng dễ chịu mà người ta có được từ việc hút thuốc. Ngoài ra, thuốc cũng làm giảm các triệu chứng của việc cai nghiện nicotin. Một số nghiên cứu phát hiện rằng thuốc làm tăng gấp đôi khả năng thành công của người đang bỏ hút thuốc. Bên cạnh đó, cũng có một số phương pháp khác có thể giúp người ta cai nghiện thuốc lá. Dù không có bằng chứng rõ ràng là các phương pháp hay sản phẩm này có thể cải thiện các cơ hội bỏ thuốc, nhiều người vẫn chọn chúng làm phương tiện hỗ trợ. Các phương pháp và sản phẩm này bao gồm:Châm cứu Thôi miên Liệu pháp Atropin và scopolamine (các thuốc thường được chỉ định cho các bệnh về tiêu hóa, bệnh vận động hay bệnh Parkinson)

Liệu pháp lade Sử dụng đầu lọc nhựa thuốc và nicotin Bổ sung thảo dược và các sản phẩm chống thèm thuốc. Có nhiều sản phẩm chống thèm thuốc trên thị trường chưa được kiểm duyệt, bao gồm: Kẹo ngậm chứa nicotin dùng để sử dụng trong những trường hợp không thể hút thuốc (ví dụ tại các nhà hàng không hút thuốc, sân bay). Các sản phẩm này không được xem là phương tiện trợ giúp cai nghiện nhưng được phân loại như một dạng thuốc lá không khói. Tuy nhiên, không có bằng chứng nào cho thấy các sản phẩm này có thể giúp người hút thuốc cai nghiện.

Kẹo que chứa nicotin. Các sản phẩm này được một số nhà thuốc bào chế và được giới thiệu là một phương pháp để sử dụng nicotin. Chúng thường chứa nicotin Salixylat, một sản phẩm không được phép sử dụng trong ngành dược. Một số công ty dược đã bị cảnh báo ngừng bán kẹo que nicotin qua Internet. Các sản phẩm khác như sáp bôi môi, cũng được sản xuất với chất nicotin Salixylat.

Người nghiện có khuynh hướng cáu kỉnh, dễ nổi giận khi lần đầu tiên bỏ hút thuốc. Vì vậy, nên cho gia đình và bạn bè biết điều gì đang xảy ra để có thể giúp tránh các xung đột không cần thiết. Một số chuyên gia tin rằng một người sẽ dễ dàng bỏ hút thuốc hơn khi một người bạn hay thành viên gia đình cùng bỏ thuốc với họ. Tuy nhiên, các chuyên gia khác chỉ ra rằng nếu một người trong nhóm bỏ thuốc này trở lại hút thuốc, người kia cũng sẽ dễ làm theo như vậy. Tất cả các chuyên gia đồng ý rằng sẽ rất hữu ích nếu bạn bè và các thành viên gia đình tránh hút thuốc trước mặt người đang cố bỏ thuốc.

Có thể sử dụng phương pháp cai nghiện theo nhóm dưới dạng tư vấn nhóm, bao gồm các bài giảng, bài tập thể dục và bỏ thuốc tập thể.Có nhiều nguồn có thể hỗ trợ trong việc cai nghiện thuốc lá, bao gồm: Sách chỉ dẫn tự thực hiện Các trang web, sách báo chỉ dẫn cách bỏ thuốc lá Tài liệu giáo dục (ví dụ cho phụ huynh, huấn luyện viên hay giáo viên hút thuốc) Các nhóm hỗ trợ cộng đồng (thường có sẵn ở bệnh viện địa phương) Bác sĩ hay các tư vấn viên có thể đưa ra các nguồn khác giúp các cá nhân bỏ hút thuốc. Ngoài ra, các chuyên viên y tế cũng có thể đưa ra lời khuyên và hỗ trợ.

Để cai nghiện thuốc lá hiệu quả các bác có thể tham khảo tại đây

http://www.kichthuocduongvat.net/p/thuoc-cai-nghien-thuoc-la-zero-pills.htm

Zero Pills là một sản phẩm mới, công nghệ mới để cai nghiện thuốc lá hiệu quả nhất nhanh chóng nhất

chỉ dùng trong tuần đầu tiên thì cảm giác thèm muốn kéo từng khói thuốc trong bạn hầu như tan biến hoàn toàn.

Liên hệ : 093 803 7010 gặp a Tình để tư vấn đặt hàng .