tun cua di
Trả lời 15 năm trước
Nám má (melasma), xuất phát từ một danh từ có nguồn gốc từ tiếng Hy lạp (Geekmelas) có nghĩa là đen xạm. Đây là một bệnh có rối loạn sắc tố da rất phổ biến tuy lành tính nhưng ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ. Bệnh thường có các biểu hiện lâm sàng ở hai bên má, trán, cằm, mũi xuất hiện những vết mầu nâu, hay xanh đen, sắp xếp đối xứng. Kích thước của thương tổn thay đổi khi nhỏ khi to, bờ rõ nhưng không đều. Màu sắc thương tổn thường xạm như chì, đồng đều, đôi khi có nâu hay đen xạm. Thương tổn không có đỏ da, không teo da, không bong vẩy và không ngứa.
Nguyên nhân nám má: có nhiều như nội tiết tố, đặc biệt là nội tiết tố nữ estrogen, các bệnh phụ khoa như viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, buồng trứng, uống thuốc tránh thai, thuốc nội tiết, sinh nở nhiều lần, tiếp xúc nhiều với ánh sáng mặt trời, nhóm da, stress, chế độ ăn, yếu tố gia đình.
Điều trị:
- Thuốc bôi và uống: thường dùng hydroquinon, retinoid, azelaic acid, vitamin C, vitamin E, vitamin B3.
- Lột nhẹ da vùng nám: dùng các dung dịch TCA, Climan, Obagi… Phương pháp này hay được áp dụng với người da trắng châu Âu. Với người Việt Nam thường không đạt kết quả do yếu tố nhóm da người Việt Nam và khí hậu không phù hợp. Một số trường hợp sau lột da có hiện tượng tăng sắc tố đậm hơn.
- Dùng laser, IPL, công nghệ ánh sáng kết hợp thuốc bôi: Đây là phương pháp mang lại kết quả tốt. Liệu trình điều trị thường 6-9 tháng. Các loại laser đáp ứng với điều trị nám là laser YAG Q-Switched với 2 bước sóng 1.064nm và 532nm, IPL, laser ruby, laser KTP, laser candela PDPL. Đặc biệt hiện nay công nghệ Laser YAG Q-Switched cao cấp thế hệ mới nhất được coi là hiệu quả nhất trong điều trị nám. Ánh sáng laser với bước sóng và thông số điều trị chuẩn có tác dụng làm mờ dần và tiến tới loại bỏ những đám nám mà không hề gây sẹo hoặc bất cứ một tác dụng phụ nào trên da. Tuy nhiên để đạt được kết quả cần phải được điều trị bởi bác sĩ có kinh nghiệm về laser thẩm mỹ da và máy Laser YAG Q-Switched cao cấp thế hệ mới nhất, đúng tiêu chuẩn.