| Nội dung tóm tắt |
Đau vùng vai trên lâm sàng thường xuyên gặp nhiều hơn so với đau vùng thắt lưng và đau vùng gáy. Những phát hiện gần đây kết hợp với những quan niệm cổ điển về đau vai và hơn nữa để cho sáng tỏ hơn cần thiết phải phối hợp với những triệu chứng bệnh lý đã thúc dục tôi viết tập sách này.
Khớp vai thể hiện là một bộ phận có chức năng tổng thể trong đó có nhiều thành phần có khả năng gây nên rối loạn chức năng hoạt động. Như đối với hệ thống cơ, thông qua kiến thức đầy đủ về giải phẫu chức năng cho phép người thăm khám lượng giá một cách đầy đủ chỉ về mặt chức năng giải phẫu mà thôi. Điều trị do vậy phải dựa trên sự thay đổi này mà sửa lại những sai lệch về mặt chức năng. Còn đối với khớp vai có tám hay chín dữ kiện, một hoặc tất cả đều gây ra đau hoặc rối loạn chức năng, do vậy kỹ thuật thăm khám có thể chỉ đối với một khớp và cũng có thể phải thăm khám đối với tất cả các khớp một cách đầy đủ.
Khi loài người vươn đứng thẳng dậy và hai chi trứơc của động vật bốn chân biến thành cánh tay và bàn tay, vai và những thành phần của cánh tay trở nên hữu dụng, và tạo cho cánh tay và bàn tay hoạt động trong tư thế chức năng một cách hoàn thiện nhất trong tình trạng ổn định. Thiếu đi tình trạng ổn định này thì sẽ gây thoái hoá, gây tổn hại trong hoạt động, gây đau, gây rối loạn chức năng.
Tập sách này diễn tả việc bổ sung cho những quan điểm trước đây về những điều “căng thẳng” (stress) tác động trên những quan điểm cũ về mặt chức năng và những cách thức thăm khám để xác định bất kỳ một thay đổi bất thường nào. Tiền sử bệnh và những phương pháp thăm khám như vậy mới trở nên sáng tỏ và phương thức điều trị cũng phải tuân thủ theo phương thức này, tức là phải dựa trên nguyên lý của sinh lý học.
Có hai chương được phép thêm vào đó là khớp vai trong liệt nửa người và hội chứng Vai – bàn tay – ngón tay cả hai chương đó cũng được coi như là công việc thường ngày. Tài liệu tham khảo được trích dẫn từ những tư liệu hiện đại, đương thời được coi là những quan điểm đúng đắn nhất. |
| Mục lục |
Chương 1 : Giải phẫu chức năng
Khớp ổ chảo cánh tay
Khớp trên vai
Hệ thống cơ của khớp ổ chảo cánh tay
Hoạt động của khớp ổ chảo cánh tay
Hoạt động của xương bả vai
Hoạt động của xương bả vai và xương cánh tay
Khớp cùng đòn và khớp ức đòn
Cơ chế hoạt động của cơ Nhị đầu
Chương 2 : Đau cơ
Viêm gân do bị mài mòn và bị thoái hóa
Viêm cơ do lắng đọng calci
Viêm túi thanh mạc
Chuẩn đoán
Điều trị
Chương 3 : Rách cổ cơ bao quanh
Chuẩn đoán
Chụp hình khớp vai
Điều trị
Chương 4 : Viêm dày dính bao khớp
Chứng “Vai lạnh”
Điều trị
Chương 5: Đau do dẫn truyền thần kinh
Chèn ép rễ thần kinh cột sống cổ
U tủy sống cổ
Thương tổn đám rối thần kinh cánh tay
Hội chứng vai – sườn
Hội chứng sườn cổ
Hội chứng cơ bậc thang trước
Hội chứng sườn đòn
Hội chứng cơ ngực bé
U rãnh phân thùy trên của phổi
Chèn ép thần kinh trên vai
Chền ép thần kinh ngực vai
Tắc do xơ hóa mạch
Chương 6 : Đau do dẫn truyền thần kinh cảm giác
Cơ chế bệnh sinh
Chuẩn đoán
Nguyên nhân sinh bệnh
Điều trị
Yếu tố tâm lý
Chương 7 : Đau do chấn thương
Cơ chế trật khớp vai
Chuẩn đoán
Điều trị
Thương tổn khớp cùng đòn
Chuẩn đoán
Điều trị
Chương 8: Viêm gân cơ nhị đầu và đứt gân cơ nhị đầu
Cơ chế bệnh sinh
Chuẩn đoán
Chương 9: Khớp vai trong liệt nửa người
Chương 10: Đau lan truyền do thương tổn nội tạng |
